那我们首先了解一下什么是抑郁症。抑郁症又称抑郁障碍,是以显著而且持久的情绪低落为主要临床表现的一类疾病。患病后可有情绪低落并且与所处环境不相称,情绪的消沉可以是闷闷不乐,也可是悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;部分病例有明显的焦虑、坐立不安或激越、发脾气;也可出现自责自罪的想法;有些患者还会有各种身体不适或疼痛,但检查还看不出什么毛病,就是说抑郁症也不只是情绪低落,高兴不起来,还会有身体的不舒服症状。抑郁症每次发作持续至少2周以上、也有更长的或数年,多数病例有反复发作的倾向。每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。虽说有些患者病情会不知不觉的缓解甚至好转,但抑郁症如果不经系统治疗,大多会持续不愈或反复发作。那么,要到哪里或找什么医生诊治那?抑郁症属于一种精神类疾病,要到医院就诊治疗,就诊精神专科医院或者综合性医院的精神科,注意一定是精神科,有些医院设置了临床心理科也可以。抑郁症是大脑功能改变引起,目前医学研究发现有大脑神经递质的改变,因此抑郁症的治疗需要相应的药物或物理治疗等,也可辅助心理治疗,但一般来说,药物是必需的。目前已经有很多的抗抑郁药物,对治疗抑郁症是有效的,患病后一定要有信心。抑郁症现在也归属于慢性疾病范畴,因此大部分患者需要长期药物治疗,既是在疾病痊愈之后需要维持一段时间的药物,不能好病就停药。关键的是治疗期间要好好遵循医嘱,按时定期到医院看医生复诊,防止疾病的反复发作。因此,简单的说,尽早看专业医生。在得知或确诊抑郁症后一定要尽早开始系统治疗。
有的人父母有这个病,孩子也得了这个病,这就让大家想到遗传。但其实你也会发现,有些患者家族中没有这样类似的病人,他也得病了。所以就有患者问,现在病好了,停药了,准备要孩子,我这病会不会遗传给下一代?那么,精神疾病到底会不会遗传给下一代,或者说隔代遗传?可以说,这其中有些精神疾病,的确会造成遗传情况,但是也有些疾病只是有“遗传”的可能,甚至本身不具备遗传特性,仅仅遗传了可能性。精神病学遗传研究表明, 精神疾病的遗传是多基因遗传。实际上,多基因遗传病不是仅仅由遗传因素决定,而是由遗传因素与环境因素共同起作用。如精神分裂症是多基因遗传,仅仅是患者的后代发病率比普通人群高,当然与患者血缘关系越近,患病率越高。但患病率高的意思是发病机会大了,而不是把病传下去。另外,虽说遗传因素在精神疾病的发病上起重要作用,但它往往在一定的环境条件下才起作用,所以控制环境因素,使内在遗传因素不起作用,能够防止精神疾病的发生。遗传因素和环境因素所起作用的大小,可以用 “遗传度”表示,精神分裂症的遗传度为80%,也就是说精神分裂症的发病,遗传因素起了很大作用,而环境因素所起的作用则相对较小。各种疾病的遗传度都是不一样的。精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍以及强迫症或焦虑症等疾病的遗传危险度都较高,所以说,这些疾病的发病,遗传因素起了很大作用,而环境因素,所起的作用则相对较小。很多精神疾病的遗传度也不是很高的。而且,对于精神疾病的遗传问题,我们不要因为看到个别的病历,就以为所有的精神疾病都会遗传。实际上,很多精神疾病只要处理得当,出现遗传性的可能性很小。因此,不必恐慌。保持健康的心理和幸福美满的生活,塑造一个优良的自我,营造良好的生活环境,很多事情是可以避免的。
抑郁症的患者通常会有情绪低落,做事没有兴趣,感觉不到乐趣,有时度日如年的感觉;脑子反应慢,迟钝,感觉脑子笨了;不愿活动,不愿与人交往,行动缓慢,甚至喜欢卧床。还会有悲观、没有自信、没有希望、无助等。严重者对治疗没有信心、甚至有厌世或想死的念头。容易被忽视的是有些抑郁症患者的表现是以躯体不适的症状为主。失眠,或早醒、醒后不能再入睡,或没有睡眠感;食欲减退、体重下降、胃肠功能不好;身体很多部位的疼痛,像头疼、背痛或不定处的疼痛、乏力;性欲减退等。躯体不适的感觉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。上诉的感觉经过身体检查,往往检查不出明确的躯体疾病,常常经历心内科、消化科、风湿科或神经科的多次就诊,常不能解决问题。这类患者需到精神科进一步诊治。
无论是抑郁症、焦虑症或其它精神类疾病,即便在治愈之后定期复查看医生是非常重要的。 精神心理疾病大多属于慢性疾病,一般来说治疗都要经历几个阶段。急性期治疗巩固期以及维持期治疗,这常常被称为全程治疗。精神心理类的疾病目前看由于病因的复杂性,很多治疗都是对症的治疗,因此在症状消除之后还需巩固疗效,防止疾病的复燃和复发。定期看医生,在医生指导下规范系统治疗有助于防止疾病复发。
通常情况精神疾病也称精神病,目前“精神疾病”一词较“精神病”使用普遍,也被更多人接受,同时也会使用“精神障碍”这一词。 “精神病”一词有时会仅指比较严重的精神疾病像精神分裂症、躁狂症、有些器质性的精神疾病等。大多时是通用,区别不大。
通常人们说一个人“精神”有问题,会叫他“神经病”。其实这种说法无论从文明角度讲是不雅,从科学角度来说也是错误的。医学中没有“神经病”一词,只有“神经科”或“神经系统疾病”是指中枢或外周神经系统的病变,像脑出血、脑梗塞、脑膜炎等疾病,分神经内科和神经外科。但“精神病”一词通常是指精神疾病当中比较严重的那些像精神分裂症、躁狂症等病症,有时也和精神疾病通用。有点类似于电脑的硬件和软件的区别,神经是硬件,精神是软件。神经科疾病是硬件坏了,精神病是软件系统乱套了。神经科疾病往往表现感觉、运动、认知方面的症状,精神病常是出现精神活动异常的表现。
抑郁症是一种由大脑神经功能失调或紊乱引起的精神类疾患。通常大家知道抑郁症的症状会表现为心情不好、情绪低落、心情烦躁,或做事没有兴趣没有乐趣,因此高兴不起来,整天没有开心的时候。还会心烦不安或发脾气。大部分患者还会睡眠不好,或失眠或嗜睡或早醒或没有睡眠感。但很少有人知道,其实很多抑郁症的表现还有身体状况的不适或躯体症状。 抑郁症常见的躯体症状表现会从头部到腿部的全身症状。可有头部不适,头晕头疼,脑子反应慢,感觉自己变的笨了或变傻了。有颈部后背的不适,酸痛,慢性疼痛。有胸部不适,胸闷气短,或心慌心率不齐。也会四肢乏力,懒得活动,或四肢疼痛。更常见食欲不好,胃肠不好,消瘦。 抑郁症的躯体症状表现非常丰富,但确定是抑郁症症状的前提是各项相关检查都是正常的,或即便有小的问题也不至于引起如此明显的躯体不适症状。 简单说如果检查没有发现器质性的问题,那么很多的躯体症状就可能是抑郁症的症状,需要就诊精神科。 之所以抑郁症也会有躯体症状,是因为神经系统不仅仅调节人的情绪或精神状态,各种内脏或身体的功能也是受神经调控的。有了这些症状也不可怕,只要能按照抑郁症的治疗方案进行系统的治疗,是能够治愈的。
每年的3月21日是世界睡眠日,每到这一天无论专科医院还是专科医生;无论患者还是常人,都会被提醒关注睡眠问题。其实睡眠是人再普通不过的一种行为,大多人没有去想也没有去思考自己睡眠的问题。但是一旦睡眠出现问题了,我们就要去重视,因为很多时候睡眠问题仅仅是一种现象,他可能就是一些疾病的前期症状或是疾病的表现。一般来说精神疾病当中精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、强迫症等很多疾病都可能伴有睡眠障碍。因此出现睡眠问题建议去看专科医生,要首先搞清楚是疾病的伴随症状还是单纯的睡眠问题,以免延误疾病的诊治。
近期很多患者因为过早停药,原有疾病复发。精神疾病大多属于慢性疾病,就如同高血压、糖尿病等慢性疾病一样,需要维持用药。 精神疾病的维持治疗时间,与患者疾病的特点、家族史、性格特征、治疗的效果以及复发的次
与往常一样今天上网回答大家的问题,猛然发觉今天还是个特殊的日子。就在6年前的今天,我开通了好大夫网站。6年来回答大家的问题,感受到自己的价值。感谢好大夫网站为我们提供的与患者沟通交流的平台。